С 2024 года в программу обязательного медицинского страхования введена диспансеризация населения репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья, то есть для выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на зачатие, течение беременности, родов и послеродового периода, а также факторов риска развития указанных заболеваний, состояний.
В соответствие с приказом МЗ Республики Бурятия от 25.12.2024г № 998-ОД, в целях оценки репродуктивного здоровья в рамках проведения диспансеризации мужчин и женщин, в соответствии с методическими рекомендациями ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России - «Сохранение и укрепление репродуктивного здоровья работающих граждан» от 17.09.2024. Проведение диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья организуется ежегодно для женщин и мужчин репродуктивного возраста (18 - 49 лет) одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации, проводимых в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья включает:
Для женщин 18-49 лет:
1) осмотр акушером-гинекологом;
2) пальпация молочных желез;
3) осмотр шейки матки с забором материала на исследование;
4) микроскопическое исследование влагалищных мазков;
5) цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального
канала;
6) в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления
возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР
(микоплазмы, хламидии).
Для мужчин 18-60 лет:
1) осмотр урологом (при его отсутствии – хирургом, прошедшим подготовку по вопросам
репродуктивного здоровья у мужчин).
Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного
обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). При наличии показаний в
рамках второго этапа проводятся:
Для женщин:
1) в возрасте 30 – 49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления
возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
2) УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
3) УЗИ молочных желез;
4) повторный осмотр акушером-гинекологом.
Для мужчин:
1) спермограмма;
2) микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных
исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов
малого таза методом ПЦР;
3) УЗИ предстательной железы и органов мошонки;
4) повторный осмотр урологом (хирургом).