Полиомиелит - это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Чаще всего заболевание протекает без характерных симптомов, но в отдельных случаях могут развиться состояния, приводящие к летальному исходу. У небольшого числа пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как головная боль, боль в голе, жар, тошнота и рвота, чувство повышенной усталости. Кроме того, могут отмечаться более серьезные симптомы: боли в шее, спине и мышцах, слабость и паралич отдельных групп мышц, могут отмечаться проблемы с глотанием и речью. У людей, перенесших данное заболевание, может сформироваться так называемый постполиомиелитический синдром, характеризующийся мышечной слабостью, болью, чувством выраженной усталости. Причиной такого синдрома может явиться сохранение вируса в нервных волокнах пациента, возникновение аутоиммунного ответа, старение мышечных волокон, пораженных при первичной атаке. Подобный синдром может наблюдаться даже спустя 10-20 лет после первично перенесенного заболевания.
Поэтому, огромное внимание в настоящее время уделяется именно профилактике полиомиелита. В большинстве случаев заражение происходит фекально-оральным путем. Это может случиться при заражении пищи водой, куда попали нечистоты, либо, в редких случаях, через слюну.
В 2011 году Европа была объявлена зоной, свободной от полиомиелита. Эндемичными остаются Пакистан, Нигерия и Афганистан. Однако в 2013 году была отмечена серия вспышек заболевания в Камеруне, Сирии, Ближнем Востоке, Сомали, Эфиопии, Кении, Экваториальной Африке. Вирус полиомиелита находят в пробах земли в Израиле (на Западном берегу и в секторе Газа). В России единичные вспышки полиомиелита фиксируются на Северном Кавказе.
Вакцинация от полиомиелита — надежный способ защиты
После прививки от острого инфекционного полиомиелита в мировой практике было отмечено резкое снижение заболеваемости, число случаев заметно сократилось, а затем и вовсе минимизировалось. Глобальные усилия Всемирной Организации Здравоохранения были вознаграждены. Следует понимать, что 2-3 месячные малыши не болеют благодаря иммунитету, полученному от матери, повторные случаи заболевания не отмечены, а стойкий иммунитет обеспечивает надежную невосприимчивость. Однако на фоне распространения мифа о вреде вакцинации, число родителей, отказывающихся от проведения этого мероприятия у своих детей, неуклонно растет. Детей в нашей стране прививают от полиомиелита согласно национальному календарю прививок. Первые две вакцинации проводятся инактивированной вакциной, а третья - живой вакциной. Ревакцинацию также проводят живыми вакцинами. Живые вакцины безопасны для вакцинируемого, но могут представлять определенный риск для окружающих - невакцинированных детей, беременных женщин. Поэтому в практике ЕМС используется европейский протокол вакцинации и рекомендации Американской академии педиатрии, подразумевающие применение только инактивированных вакцин, преимущества которых очевидны:
- они более безопасны - минимизирован риск поражения нервной системы у привитых и окружающих живым вакцинным вирусом,
- более эффективны - в отличие от живых вакцин, формируется более стойкий иммунитет,
- более удобны - за счет большей эффективности иммунитет формируется при меньшем количестве прививок,
- инъекционный способ введения исключает срыгивание препарата ребенком.
После прививки от полиомиелита вырабатывается гуморальный иммунитет. Рекомендуется также проводить вакцинацию взрослым, выезжающим в эндемичные районы
Специфических лекарственных средств для лечения полиомиелита не существует. Лечение полиомиелита сводится к снижению болевого синдрома и физиотерапии, а при тяжелом течении, когда наступает паралич дыхательной мускулатуры, проводится искусственная вентиляция легких.
Учитывая масштабы миграции населения и сохранение очагов полиомиелита в мире, Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует проводить иммунопрофилактику данного заболевания. Ведь предотвратить болезнь проще, чем впоследствии бороться с ее осложнениями.
Кабинет медицинской профилактики ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ»
02.09.2019г