Государственное автономное учреждение здравоохранения
Иволгинская центральная районная больница
ГАУЗ Иволгинская ЦРБ
579067, 581581 – Регистратура
579068 - Приемная главного врача
37-95-32 – Горячая линия МЗ РБ
89024524142 - Горячая линия ЦРБ
с.Иволгинск, ул. Октябрьская, 3
E-mail: ivcrb@yandex.ru
План проезда Контакты

Остеопороз

 

Остеопороз

Остеопороз – это болезнь костей, при которой кости теряют свою крепость и надёжность и могут сломаться даже при небольшой нагрузке или ударе. Восстановление костной ткани происходит очень медленно, и последствия таких переломов могут быть самыми разными - инвалидность, полное изменение привычного образа жизни в угоду болезни и даже летальный исход. Из-за того, что долгое время этот недуг не даёт о себе знать, к нему и сохраняется «несерьёзное» отношение. Между тем, остеопороз занимает четвёртое место в мире по «популярности» после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. При этом исследования подтверждают, что остеопороз - болезнь скорее женская: женщины «бальзаковского возраста» и старше подвержены ей в несколько раз чаще, чем мужчины той же возрастной группы.

Специалисты выделяют первичный и вторичный остеопороз, но в большинстве случаев речь идет о первом типе, который бывает постменопаузальным (развивается после полного прекращения месячных) или сенильным (возникает после 65-70 лет), и составляет 85% всех случаев остеопороза.

Факторы, влияющие на развитие остеопороза условно можно разделить на две группы: не зависящие от больного и зависящие.

К первой группе относятся в первую очередь, наследственность, пожилой возраст, женский пол, низкая масса тела (любительницы диет - насторожитесь!), ранняя менопауза, позднее начало менструаций, длительные периоды задержки месячных в молодом возрасте до наступления менопаузы, бесплодие, заболевания эндокринной системы, а также необходимость принимать некоторые лекарства (например, глюкокортикоиды или противоопухолевые средства).

Ко второй группе можно отнести факторы, связанные с образом жизни и приобретённые в результате перенесённых заболеваний: курение, злоупотребление алкоголем и кофеином, малоподвижный образ жизни, низкая масса тела. Низкое потребление кальция (в том числе и по причине непереносимости молочных продуктов), избыточное потребление мяса, дефицит витамина D, который может иметь место у тех, кто мало бывает на солнце или постоянно носит почти полностью скрывающую тело одежду, также относятся к этой группе.

Симптомы

Плотность костей уменьшается медленно, особенно при сенильном остеопорозе, так что поначалу заболевание протекает бессимптомно. У некоторых людей и в дальнейшем не имеется никаких жалоб.

Боли и деформация кости появляются тогда, когда плотность ее уменьшается настолько, что она разрушается или ломается. При компрессионном переломе позвонка может возникать хроническая боль в пояснице. Перелом позвонка, пораженного остеопорозом, нередко происходит спонтанно или после небольшой травмы. Обычно появляется внезапная боль в области спины, она усугубляется, когда человек стоит или ходит. Пораженная область может быть болезненна при прикосновении, но обычно болезненность постепенно проходит в течение нескольких недель или месяцев. Если происходит перелом нескольких позвонков, может развиваться искривление позвоночника, вызывающее напряжение мышц и болезненность.

Переломы других костей возникают обычно вследствие незначительной нагрузки или падения. Один из наиболее серьезных переломов — перелом шейки бедра, который является главной причиной инвалидности в пожилом возрасте. Широко распространенным проявлением остеопороза является также перелом одной из костей предплечья (лучевой кости) в месте, где предплечье соединяется с запястьем. Следует отметить, что у людей, страдающих остеопорозом, переломы заживают очень медленно.

Диагностика

Если 15 лет назад единственным методом являлась рентгенография костей, выявляющая болезнь, когда терялось уже более 20% костной массы или имелись переломы костей, то сейчас благодаря развитию различных методов исследования, имеется возможность выявлять потерю массы кости на уровне 2%, осуществлять мониторинг минеральной плотности костной ткани в процессе лечения, профилактики или наблюдения за динамикой естественного течения остеопатии.

Своевременная и правильная диагностика заболевания - половина успешной борьбы с болезнью.

После проведения всех необходимых исследований и установления точного диагноза врач назначит индивидуальное лечение, обязательно с применением специальных медицинских препаратов.

Профилактика

Предупредить остеопороз проще, чем лечить. Профилактика заключается в поддержании или увеличении плотности кости за счет потребления необходимого количества кальция, выполнения физических нагрузок с отягощениями и, для некоторых людей, приема лекарств (обычно заместительной гормональной терапии).

Соответствующее норме потребление кальция — эффективная мера, особенно у людей до 30 лет (пока плотность кости еще не достигла максимума), но она дает результат и в более старшем возрасте. Два стакана молока в день (молоко является источником кальция) и ежедневный прием витамина D увеличивают плотность костей у здоровых женщин среднего возраста, ранее не получавших в достаточном количестве этих веществ. Однако большинство женщин, желающих предупредить развитие остеопороза, принимают кальций в таблетках. Существует много различных препаратов кальция; некоторые из них дополнительно содержат витамин D. Рекомендуемая суточная доза кальция — около 1,5 г.

Увеличению плотности кости способствуют также физические упражнения с нагрузкой на кости, например ходьба и подъем по лестнице. Упражнения, не связанные с такой нагрузкой, например плавание, не влияют на плотность костей.
В настоящее время имеются возможности для ранней диагностики остеопороза, даже на доклинической стадии.

ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ»

Врач терапевт 1 участка Уханаева ОВ.

Просмотров: 461